如果在没有外伤的情况下，首先考虑是肩关节的韧带和肌腱的炎症，也就是肩周炎，应该做核磁的检查是否有肩袖的损伤。同时也要注意是否是因为有颈椎病压迫脊神经根导致的。
骨肩关节疼痛如果导致上肢抬不起来。多与肩关节周围炎、肩峰下滑囊炎、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节脱位等病症有关。肩周炎可形成大量粘连带，限制肩关节举举。肩峰下滑囊炎与肩峰下撞击综合征的共同特点为炎性疼痛，对三角肌、肩袖等部位的发力有一定的影响。肩袖损伤，肩部上举肌肉力量不足。肩关节脱臼，肱骨头从关节处移出，导致肩部不能抬起。
通常情况下，肩膀疼抬不起来胳膊可能与肩袖撕裂、肩峰下撞击综合征等有关。
第一、肩袖撕裂，肩袖中冈上肌负责完成肩关节前屈上举动作，而当冈上肌撕裂后，上肢前屈上举力量减弱，患者需要通过关节镜手术缝合冈上肌腱。
第二、肩峰下撞击综合征，当肩峰发育异常、肱骨大结节形成撞击时，可能会产生肩峰下滑囊炎，病人肩部疼痛无法抬起上肢，一般可以通过关节镜下肩峰成形、肩峰下滑囊切除才能解决。
胳膊酸痛在生活中多数情况下是颈椎病导致的。当颈部病变的部位压迫周围组织时，患者疼痛症状会更加的明显，甚至加重。出现胳膊疼的症状，向上肢手部放射，手指触疼、肿胀、僵硬、颜色改变、肌肉萎缩、挛缩，考虑为心肌梗塞、心绞痛、脑血管意外、创伤等病症后的上肢反射性神经血管疾病。前臂尺侧产生放射性疼痛、呈针刺样或撕裂样疼痛，压肩时疼痛加重，耸肩时减轻，考虑是由于尺神经或正中神经受压引起。
胳膊疼是因为肌肉劳损或者着凉等。手臂疼痛是许多病人的主要症状，其中包括大手臂、小手臂、肩部和肘部、前臂或上臂。最常见的疼痛，一般都是因为劳累，或者是摔伤。如果手臂疼痛，要根据病人的症状、病史、受伤、劳累等情况，做出一个准确的判断。手臂疼痛可以通过休息、制动、保暖、外用膏药等方式进行治疗。短时间内，比如一周到两周的时间，可以忽略不计。一个多月后，症状没有得到改善，或者加重，四肢麻木、发凉、无力，需要做进一步的检查，以确定是否有其他原因引起的手臂疼痛。
肩筋拉伤手臂举不起来，有可能是局部的肌肉韧带受损严重，会影响到正常的抬起运动，也有可能是由于肩关节受伤，或是神经受损。
建议做进一步的骨科检查，配合临床的检查，根据MRI可以确定关节周围的软组织和肩关节的损害。如果仅仅是软组织的伤害，可以通过局部的热敷，同时使用氟比洛芬巴布膏等药物进行调理。有明确的肩袖受伤需要进行关节镜手术。