首先要帮助病人解除思想上的压力,鼓励其主动练习,进行锻炼时,动作可以轻缓一些,早期需密切观察病情变化,注意观察意识状况,血压脉搏的变化及瞳孔的情况下,让其勿用力屏气排便,咳嗽,打喷嚏,避免颅内压骤然升降,造成脑脊液逆流。注意不可以堵塞鼻腔,抠鼻挖耳朵等,取半坐卧位,头偏向患侧比较好一些。
颅骨骨折X线上的主要征象为线形透明影,在骨折交叠部位,常可见线状高密度影。清晰的骨折线应该与正常的颅缝和血管压迹鉴别,下面是可以区分的。
1、直线骨折病人X线片可以穿透整个头盖骨,其清晰程度要高于血管造影。
2、骨折线,容易发生分支,但通常会很陡峭。
3、骨折的边缘可能是笔直的,也可能是类似之字形的,这样的锯齿形的边缘可能会互相连接。对于塌陷性骨折,X线片常显示为高密度的骨折,但不会出现清晰的断裂线。
常见的治疗方法有闭合性线性骨折的治疗方法,如无合并的脑挫裂伤或颅内血肿,只需严密观察下对症处理。还有颅底骨折的治疗方法,颅底骨折本身需不要特殊处理,治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。
常规的治疗方法有开放性线性骨折的治疗方法,多需做头皮的清创缝合,清创术中发现骨折断端间距较宽且渗血较多时应怀疑硬膜外血肿的可能。还有闭合性线性骨折的治疗方法,如无合并的脑挫裂伤或颅内血肿,只需严密观察下对症处理。
治疗的方法有开放性凹陷性骨折的治疗方法,按“早期手术、彻底清创、清除血肿、不留异物、修复硬膜、整复头皮”的原则清创,对位置深在、已累及主要神经血管结构的碎骨片不强求摘除,还有闭合性线性骨折的治疗方法如无合并的脑挫裂伤或颅内血肿,只需严密观察下对症处理。