混合痔早期症状是患处有喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿或感染，产生疼痛，而黏液外溢直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多，肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹和瘙痒的症状，造成混合痔产生的原因是由于便秘或粪便干硬，饮酒及食刺激性食物等。
混合痔初期早期症状由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等，可发生在便时或便后。可发生在便前或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可大可小。
混合痔是痔疮疾病中较为严重的一种，兼有内痔外痔的症状，大便时有喷射状出血，点滴出血，手纸带血等，血色鲜红，可发生在便前或便后或单纯便血，或与粪便混杂而下。由于肛门部神经丰富，感觉敏锐。受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等。可发生在便时或便后。肛门皮肤经常受渗出液刺激而发生湿疹瘙痒。
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。
混合痔同一部位的齿状线上下均有痔核。内痔部分与外痔部分逐渐形成一个整体，混合痔逐渐加重，如果呈环形的脱出肛门以外，脱出的痔块在肛周成一个梅花形或者环状，就会成为环状痔，脱出的痔块，如果被痉挛的括约肌嵌顿，不能有效的还纳于肛门以内，导致痔核的水肿、淤血、甚至坏死，临床上就称为嵌顿性痔或者绞窄性痔。混合痔可以同时存在内痔和外痔的症状。
混合痔可以同时存在内痔和外痔的症状，主要表现为便血或者肛门的坠胀痛，开始的时候是便纸上可能会发现有血，偶尔可以发现，有滴血或者射血的表现。它的初期可以有痔核的脱出，可自行复位。