肛瘘严重。肛周脓肿如果没有得到有效的控制就会变成肛瘘。如果肛周脓肿的脓包不大，皮肤能代谢下去，就不会发展成肛瘘。如果肛周脓肿包很大，而且出脓头，破脓了，就会形成肛瘘，肛瘘只有开刀了。
肛周脓肿肛瘘并没有想象中的可怕，也不是特别严重，更不是什么不治之症，只要病人在发现病情的时候及时去医院看医生，接受正规的治疗，病情是完全可以恢复的，不要太过担心和害怕。
肛周脓肿是不比肛瘘严重的，肛周脓肿的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘，应该及时去医院检查治疗，平时注意不要吃辛辣刺激食物，可以通过中药药物坐浴帮助病情改善，必要情况下穿刺引流、抗生素治疗改善症状。
肛瘘比肛周脓肿要严重，肛瘘是以肛门为中心形成的窦道，在肛门周围皮肤的小孔反复流脓，一般不痛。肛瘘大多是肛周脓肿的后遗症，因为不痛而不积极治疗，往往再发第一草痔疮的常见症状生肛周脓肿而引起疼痛。
如果有肛周脓肿出现肛瘘，说明症状已经非常严重了，是因为延误病情造成的必须通过手术来治疗，保持局部的清洁干燥，勤换内裤，可以采用卫生巾的方式来短暂性缓解，饮食上避免辛辣刺激性的食物、高脂肪，高碳水化合物的食物以及海鲜等发物，多吃水果，多喝水。
如果没有症状是不需要手术的，可以到医院检查一下，平时保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。