形成肛瘘的原因

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早起大便很吃力,排不干净,大便到了肛门口出不来,感觉肛门附近很疼不能碰,形成肛瘘的原因是什么?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,病人前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。
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肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,病人前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。

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症状可能是痔疮引起的,与便秘有关,痔疮分为内痔和外痔,平时多吃蔬菜水果,预防便秘,可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节:如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻,长期反复的腹泻引起局部感染,蔓延至肛门周围,形成肛瘘;2、病人有基础疾病:包括血液疾病,其免疫力和全身抵抗力下降;传染性疾病如结核,感染结核杆菌后,引起肛周病变;传染性的性传播疾病。

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肛瘘的原因有:肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。或者是直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

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肛瘘多是非特异性感染的,少数为结核性的。要去当地正规专业医院检查病因后治疗。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。英文名Analfistula,中医称为肛漏。

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导致肛瘘的主要原因是解剖学的因素。肛腺在大便的时候起润滑作用,它会分泌一些粘液性的东西,防止大便太干燥。肛腺不发达的人在大便太干燥的时候,容易感染以后形成肛瘘。还有一些体质的因素。包括人过度劳累,这时候就容易抵抗力下降,进而细菌也就容易繁殖起来。喝酒、吃火锅、麻辣食物也会刺激它的产生。

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肛瘘是肛门裂反复感染可并发皮下瘘。外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。

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