在小儿癫痫急性发作期,急救原则是要中断持续发作状态,同时避免发作期出现的自身或他人损伤。具体如下:
当孩子急性癫痫发作后,要立刻拨打120急救电话,并调整孩子的体位,使其保持在一个侧卧的状态,防止口腔内的分泌物反流,造成窒息。为了防止自身的损害加重,不要束缚正在发作的孩子,避免应激下无意识的力度加大,引起肢体损伤。一般情况下,急性发作时间在3分钟左右,之后会逐渐恢复,但若持续时间超过3分钟,则需运用小儿癫痫急救药物来控制病情,例如咪达唑仑、马卡西平等,由于癫痫发作期口服用药易引起药物呛咳风险,因此可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类较为方便的剂型,直接通过口颊给药,药效能够中断脑神经异常放电,缓解癫痫发作症状。但需注意的是,通常用于小儿癫痫的急救药物都属于临床处方药,需在医生的指导下规范使用,以免错误用药引起不良反应。
癫痫发作一定要把病人会倒低,所以一定要扶好,让病人侧卧,松开衣领,扣带或者放在柔软舒适的地方,千万不能够猛然倒地,以避免发生严重的创伤。对于癫痫病人,在进行“大”发作的时候,会出现强直痉挛的情况,而且两眼往上翻。
咪达唑仑口颊粘膜溶液是一种抗小儿癫痫的急救药,用药方便,可抑制脑部放电,终止癫痫持续发作,起到较为显著的治疗效果。
小儿癫痫是一种慢性脑功能障碍疾病,主要是由于脑部神经元过度放电,导致中枢神经系统功能失常,其症状表现为患儿突然性意识丧失、抽搐等症。若没有及时终止发作,可能会诱发多种并发症,并损伤神经元以及脑组织,危害患儿的生命健康。当小儿急性癫痫持续发作时,通常会在3分钟内自行终止,但若超过3分钟,则需运用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类急救药来人为终止癫痫发作,药物不用经口服,可通过口颊粘膜给药,其环状结构为闭环状,具有高度的亲脂性,能够快速通过血脑屏障进入中枢神经系统,从而具备快速起效的特点,可起到较优的抗癫痫效果。
另外,若小儿癫痫持续发作时间超过3分钟,需及时拨打急救电话,并采取药物来终止发作,避免对患儿脑部神经造成永久性损伤。
孩子溺水急救,应该按照开放气道、人工呼吸、胸外按压、早期除颤的顺序进行救治,上岸后立即清理口鼻中的泥沙和水草,开放气道。不应该为实施各种方法的控水措施,不应该倒置躯体,不应该用海姆立克法,开放气道以后尽快进行人工呼吸和胸外按压。
一般来讲,小儿癫痫发作期的急救药物可选用苯二氮卓类药物,例如地西泮、咪达唑仑等。
如果小儿癫痫为良性,并且发作时间短、发作频率低,通常可以不服用药物来治疗,大部分都可随着年龄增长,逐渐痊愈。但若为恶性癫痫则需用药来控制病情持续进展,防止出现神经元异常、脑组织损伤等严重并发症。其中苯比巴妥在小儿癫痫的治疗中比较常见,苯巴比妥对于全身性强直阵挛发作等有着较好的效果。而咪达唑仑是苯二氮卓的衍生物,可通过抑制中枢神经过度放电,来缓解小儿癫痫发作症状,为避免癫痫发作期间服用药物出现呛咳风险,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这种剂型,直接通过口颊给药,不用口服或注射,使用上比较方便。
需注意的是,在小儿癫痫发作期间,家长切勿摇晃患儿,需保持侧卧位,避免出现分泌物堵塞呼吸道,引起窒息。