直肠癌手术时扩肛进行吻合可存在肛裂，肛裂后患者出现排便时出血可引起疼痛。低位的直肠吻合后有肛门刺激症状，排便次数越多，刺激肛门周围的皮肤出现溃烂引起肛门周围疼痛。结肠肛门吻合，超低位直肠癌保肛手术以后保留肛门，肛门周围的皮肤有痛觉，大便时肛门收缩引起疼痛。部分患者放疗后出现放射性直肠炎和放射性肛门周围炎也可引起疼痛。
病情分析：若检查没有发现转移和扩散，CT、B超扫描都没有问题，就是手术缝合部疼痛。
意见建议：建议请外科主刀经治医生、肿瘤科医生和疼痛专科医生联合会诊，确诊目前疼痛难忍的病因，并具体制定出可以有效治疗疼痛的个性化方案，如药物治疗、微创介入治疗和手术治疗等。（
指导意见：你好，首先祝你身体健康，根据你以上的病情描述，因为你的直肠癌已经术后半年多了，这个需要去医院再复查一次应该后才能决定你的这个疼痛，有可能是局部起劲玩儿牵拉刺激引起的平常以清淡饮食为主然后多运动锻炼。
指导意见：你好，根据你的描述，这种情况不排除手术之后复发的可能，因此这种情况我建议最好还是考虑到医院复查一下，明确具体是否存在复发的可能性，根据你的检查情况再进行治疗，请给我的回答作出评价谢谢
病情分析： 早期直肠癌多数无症状，到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等，大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。侵犯膀胱、尿道、阴道等周围组织时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
意见建议：根据直肠癌患者的情况，可能是肿瘤复发和转移或者是炎症导致的，建议去医院做下具体的检查，明确诊断后对症治疗。
问题分析：患者自09年9月直肠癌手术后至今已近3年时间，今年3月开始疼痛至今也已有5个月了。我想了解病人目前的直肠癌是怎样一种状态？是否存在转移？是局部转移？还是全身广泛转移？是否有多发的骨转移？可否提供近期的化验检查、B超检查、CT检查、骨扫描的结果供医生进行临床评估？以便为病人提供一些力所能及的建议与帮助。
