医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:积极控制原发病,防治感染,以免引起溶血危象。危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能,溶血危象者宜采取碱化尿液的措施,应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好!自身免疫性溶血性贫血用激素+中药是目前最佳方案之一,而且应该逐步以中药为主。具体用何中药,应该由有经验的专科医生望闻问切后,才能确定
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任朝笛
河北威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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治疗首先应明确是继发性还是原发性对于继发性患者应首先治疗其原发病当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解但是无论是原发性或继发性AIHA总的治疗措施均包括纠正贫血和消除抗体的产生两个方面对于冷抗体型患者还应注意防寒保暖主要治疗方法如下:
1.一般治疗 积极控制原发病防治感染以免引起溶血危象危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能溶血危象者宜采取碱化尿液的措施应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等
2.肾上腺糖皮质激素 此药有以下几种作用:
(1)抑制巨噬细胞吞噬包被有自身抗体的红细胞干扰巨噬细胞膜的Fc受体的表达和功能
(2)减少红细胞膜与抗体结合
(3)减少自身抗体的生成(多在治疗数周后)对温抗体性溶血肾上腺皮质激素为首选急性严重的溶血应用甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)按40mg/(m2?d)静脉滴注于1~2天后病情稳定后改为泼尼松口服;口服药应在静滴停用前开始对于病情较轻的开始即可口服泼尼松40~60mg/(m2?d)分3~4次4~7天后可改为一次性口服以减轻副作用若血红蛋白稳定在100g/L以上网织红细胞下降即可将泼尼松用量减半此后再缓慢减量若持续稳定则可于病程2个月后停药若减量或停药后又出现溶血可加量至控制溶血的剂量为了减轻肾上腺皮质激素的副作用凡需长期服用的尽可能隔天顿服小儿时期应用肾上腺皮质激素治疗的有效率为32%~77%
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张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,贫血的情况,多食用含铁比较高的水果有红枣、葡萄、桃、杏等。补铁最好是吃一些含铁高吸收好的肝脏、瘦肉和动物血类,并注意合理搭配,做到荤素同吃不偏食效果会更好。
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般需要使用营养药物修复调理的,需要遵医嘱严格进行,同时需要定期做好检查,注意观察孩子的情况
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:你好,小儿自身免疫性溶血性贫血:1.一般治疗 积极控制原发病防治感染以免引起溶血危象危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能溶血危象者宜采取碱化尿液的措施应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等 。2.肾上腺糖皮质激素 此药有以下几种作用:(1)抑制巨噬细胞吞噬包被有自身抗体的红细胞干扰巨噬细胞膜的Fc受体的表达和功能 ,(2)减少红细胞膜与抗体结合,(3)减少自身抗体的生成(多在治疗数周后)。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>340μmol/L,亦需换血治疗
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:您好:自身免疫性溶血性贫血分两种类型:温抗体型和冷抗体型。温抗体型又分原发性和继发性。每种的治疗方案是不同的。大部分继发性患者祛除原发病后可以治愈
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李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况一般要给与富于营养和高热量,高蛋白,多维生素,含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能.避免过度劳累,保证睡眠时间.
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。 避免过度劳累,保证睡眠时间。
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