一般需要做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,同时再结合病人相应出现的临床症状即可初步诊断。对广大肾病来说,需要注意的是,虽然医学上常常以血肌酐高于707umol/L就常判断为尿毒症,但这并不是唯一的根据。要知道,尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段,肾脏纤维化发展的后期阶段,治疗起来难度较大。
一般血尿常规对这种尿毒症的监测并没有明显的一个针对性到专业的肾内科要检查肾脏功能和电解质的监测,这样才能做出一个综合的判断。同时要检查下腹部的ct来,做出一个综合的分析,一般多考虑为炎症反应。
病情分析:糖尿病肾病3期饮食应注意:
碳水化合物占总热量的50%,蛋白质每日0.8-1.0g/kg体重。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。
意见建议:避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足,选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油,其次为花生油,不用猪油、牛油。
问题分析:尿毒症的临床症状多种多样,可以累积到全身各个系统,最常见的有高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱。患者可以有头晕、乏力、食欲下降、恶心呕吐等。
意见建议:要定期检查肾功能、内生肌酐清除率、ECT等,及早的发现病情,控制病情。
问题分析:你好,尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品如尿素氮、肌酐等
意见建议:由於氨基酸代谢紊乱人体必需的氨基酸减少,因此在尿毒症病人的饮食中应该给予既限制蛋白质而又是高氨基酸的食品(主要是人体必需氨基酸)一般应该给予低蛋白饮食每天约供应20克蛋白质即可以减轻肾脏的负担注意选用含钾食品如尿量在1000毫升以下可选用低钾食品避免使用含磷高的动物内脏及脑防止血磷升高对刺激性食品(酒、辣椒)应该予以严格限制
病情分析: 尿毒症的临床表现:消化系统症状是恶心、呕吐、纳呆、腹泻或便秘,口中有氨味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显著、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状,周缘多神经病变,后期出现尿毒症性脑病;呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状;皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外还常常伴有代谢性酸中毒,并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。需要指出的是,虽然可有上述诸种表现,但临床遇到的慢性肾衰患者,每一个人所表现的症状是不一样的,有的出现一个系统症状,有的则出现多个系统症状。因此,在治疗上,要对不同患者情况各异的病情区别对待。