慢性乙型病毒性肝炎两对半小三阳

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慢性乙型病毒性肝炎两对半小三阳龙医生你好,十年前献血检查发现有小三阳,今年3月份查出慢性乙型病毒性肝炎入院治疗后服用复方甘草胶囊和五脂滴丸三个月,未抗病毒治疗,前几天肝功能检查,谷丙97,谷草45。总胆汁22,现有腹胀,肝区痛等症状,一月前dna+5次方.b超提示,肝回声增粗,肝右后叶强回声,考虑钙化灶。甲胎蛋白,正常请医生给予诊断结果和意见
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙海燕 医师 1四川大学华西医院传染科 三级甲等
擅长:肝炎,暴发性肝炎样综合征,慢性肝炎,腹水,肝硬化,...
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问题分析:你好,你是中年男性,发现小三阳10+年,肝功异常4+月,曾经保肝,但未抗病毒治疗,现肝功恶化,病毒复制活跃,伴随肝区疼痛,腹胀等症状。考虑慢性乙型病毒性肝炎(轻-中度)。你现在病毒复制活跃已经导致肝脏炎症,若不立即抗病毒治疗,而只使用保肝治疗,只会延误病情。建议你立即抗病毒治疗病辅以肝苏颗粒或易善复或复方甘草保肝治疗。
意见建议:目前乙肝抗病毒一线药核苷(酸)类似物有6种,即拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。目前用得较多的是前4种。拉米夫定使用时间最长,疗效确定,较便宜,不良反应少,但是容易耐药,可是这得根据个人情况而定,也有人一直使用拉米夫定不仅病毒控制好,还从没出现过任何副作用。阿德福韦酯耐药变异率低,对拉米夫定耐药者仍有效;但是抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性,一般开始病情较轻的,常选用这个药。恩替卡韦作用强,耐药率低,但是价格较贵,若病人经济状况尚可,开始病毒载量较高选择他较好。替比夫定作用也较强,但是变异率较高,容易造成肌酶升高。一旦抗病毒治疗就不能轻易停药,所以建议你至当地医院找一位医生给你制定好方案并长期随访,我只能给你指引方向。祝你健康。
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张家琪 医师 河北联合大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、,尤其擅长糖尿病、
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问题分析:您好:依据您的检查结果来看,您这种情况应该是乙肝病毒的疾病期,因为病毒复制值较高,建议您最好是服用抗病毒药物以及保肝药物进行治疗!
意见建议:肝脏的代偿能力较强,一般肝酶是不会升高的,但是如果出现肝损伤说明疾病在发展,所以建议您最好是服用抗病毒药物以及保肝药物治疗疾病,延缓疾病的发展!
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:最好是中西医结合,当地医生指导下治疗, 同时注意多喝水,避免油腻 食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食 上的调理很关键 ,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
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相关问答

小三阳为病毒携带者,其本身未被病毒攻击,病毒DNA数量不高,或者未处于活越期,基本不会传染,如果肝功能正常、腹部彩超正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。少吃油腻食物多注意休息,适当的锻炼身体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎首先选用药物治疗,乙型肝炎病毒复制明显的人用抗病毒药物。有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物。有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物。有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:你好,你是中年男性,发现小三阳10+年,肝功异常4+月,曾经保肝,但未抗病毒治疗,现肝功恶化,病毒复制活跃,伴随肝区疼痛,腹胀等症状。考虑慢性乙型病毒性肝炎(轻-中度)。你现在病毒复制活跃已经导致肝脏炎症,若不立即抗病毒治疗,而只使用保肝治疗,只会延误病情。建议你立即抗病毒治疗病辅以肝苏颗粒或易善复或复方甘草保肝治疗。
意见建议:目前乙肝抗病毒一线药核苷(酸)类似物有6种,即拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。目前用得较多的是前4种。拉米夫定使用时间最长,疗效确定,较便宜,不良反应少,但是容易耐药,可是这得根据个人情况而定,也有人一直使用拉米夫定不仅病毒控制好,还从没出现过任何副作用。阿德福韦酯耐药变异率低,对拉米夫定耐药者仍有效;但是抗病毒作用较弱,起效慢,有潜在的肾毒性,一般开始病情较轻的,常选用这个药。恩替卡韦作用强,耐药率低,但是价格较贵,若病人经济状况尚可,开始病毒载量较高选择他较好。替比夫定作用也较强,但是变异率较高,容易造成肌酶升高。一旦抗病毒治疗就不能轻易停药,所以建议你至当地医院找一位医生给你制定好方案并长期随访,我只能给你指引方向。祝你健康。

龙海燕医师传染科1四川大学华西医院已帮助用户:1679
擅长:肝炎,暴发性肝炎样综合征,慢性肝炎,腹水,肝硬化,胆汁性肝硬化,门脉高压,药物性肝病,酒精性肝硬化,肝昏迷

病情分析:根据你检查的结果来看,是判断不了是大三阳还是小三阳的。
意见建议:要是想了解的话,建议可以到医院做个乙肝二对半检查,要是1、3、5阳性的话,就是大三阳,要是1、4、5阳性的话,就是小三阳。

田小文医师妇产科南昌急救中心已帮助用户:20655
擅长:内外妇儿常见疾病

问题分析:你好,小三阳患者一般病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功,DNA,B超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。建议你完善检查,
意见建议:综合分析病情,在医生指导下用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。

姚彬主任医师传染科淮北市人民医院已帮助用户:12411
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。


意见建议:你好,根据你说的情况是不能转阴的,需要你的医院给予检查一下乙肝病毒数的,根据检查结果给予治疗的

姜树锋医师其他福山人民医院张格庄分院已帮助用户:278450
擅长:普外科疾病、肛肠科