怀孕39周了，属于晚期妊娠，预产期提前2周也属于正常，出现疼痛有可能是假性宫缩，有可能是临产征兆，如果出现规律性宫缩就可以去医院等待生产，规律性宫缩的症状是4-5分钟腹痛一次，一次疼痛持续30秒。
36周小腹像月经一样疼可能是早产引起的。
怀孕36周，已经接近孕晚期，如果出现下腹部疼痛，而且像痛经一样的症状，一定要注意去医院做超声检查和产科的检查。出现这种情况，要警惕早产的问题。应该是子宫收缩导致的，注意保持情绪稳定，不要过度紧张，情绪紧张容易导致子宫收缩加重，尽量卧床休息，必要时可在医生的指导下进行保胎治疗，遵医嘱使用药物。
怀孕36周小腹像月经一样疼可能是假性宫缩、早产等原因导致的。
怀孕36周小腹像月经一样疼可能是假性宫缩导致的，因为假性宫缩一般发生于孕、晚中期，一般规律性不强，而且持续时间长短不一，首先要停止所有活动，注意休息，保持情绪稳定，观察疼痛的规律；此外，也可能是早产导致的，需要及时去医院检查，然后按医嘱进行剖宫产或者自然分娩。
小腹疼的同时是否伴有肚子硬，如果腹痛同时伴有宫缩，就是动产了，可以监测胎动。如果胎动正常，出现规律宫缩之后，就可以待产了，如果有阴道流液就是破水了，立即去查内诊，以防脐带脱垂。妊娠末期观察好胎动至关重要。
例假前小腹痛跟怀孕小腹痛是不一样，一般这种肚子疼痛确实考虑可能是因为局部有些轻微的妇科炎症导致的，少数也可见于怀孕，可以到医院做一下检查排除怀孕，也可以适当服用一些活血调经止痛的中成药，也可以适当热敷一下。
小腹凸起像怀孕一样考虑可能是肠胃消化不好或者气血不足引起的，平时要多吃易于消化的食物，多喝温开水，少吃刺激辛辣的食物，考虑可能是胃胀引起的，建议可以服用吗丁啉来促进肠胃的蠕动，平时要规律饮食。