老年人上消化道出血患者的鉴别诊断?

会员50744693 53岁 已回复
前天,邻居王大叔出现呕血,出现黑便,呈发亮、黏稠,呈柏油样,去医院检查,就诊为老年人上消化道出血,那么该病的鉴别诊断是什么。请问老年人上消化道出血患者的鉴别诊断是什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 药师 江山市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:擅长
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问题分析:你好,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。有这可知上消化道出血是一个很泛的概念。
意见建议:上消化道出血需要排除消化道以外的出血原因(排除来自呼吸道出血、排除口鼻咽喉出血、排除进食引起的黑边)及判断上消化道还是下消化道出血
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周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
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问题分析:你好,上消化道出血是一个临床诊断,不是病因诊断,他的鉴别诊断是和下消化道出血鉴别,一般柏油样便都是上消化道出血。
意见建议:常见的上消化道出血的原因是消化性溃疡,老年人还要考虑胃癌,肝硬化的少量的出血也可以发生。建议行胃镜检查明确出血原因。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,你的情况考虑是食道炎胃炎所致,建议合理饮食,以防积滞伤及脾胃;戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;保持心情舒畅,以免情志刺激,口服奥美拉唑胶囊,援生力维对症治疗即可,必要时做一下胃镜检查。
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张金山 主治医师 河北省唐山市玉田县第二医院外科 二级
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,上消化道出血主要表现为黑便,上腹不适,有或没有呕血。包括胃十二肠溃疡,肝硬化胃食管静脉硬化,喷门撕裂伤等
意见建议:一般和咳血引起疾病,比如肺癌,肺结核咳血,肺淤血,支气管扩张等疾病鉴别。
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相关问答

一般情况下,老年人上消化道出血吃西米替丁、奥美拉唑等药物,具体内容如下:
上消化道出血性疾病,出现黑色大便、焦油样便等症状,需要服用一些药物。可以服用一些抑制胃酸的药物,也可以使用西米替丁、奥美拉唑等h2受体拮抗剂。如果有大量的失血和吐血,建议用点滴进行治疗。上消化性溃疡和糜烂性胃炎是导致上消化道出血的主要因素。上消化道有大量的出血,需要注意是不是门脉压力引起的。通常情况下,在出血结束后要做好胃镜的诊断,确定出血的原因,然后根据病因进行处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:你好,上消化道出血是一个临床诊断,不是病因诊断,他的鉴别诊断是和下消化道出血鉴别,一般柏油样便都是上消化道出血。
意见建议:常见的上消化道出血的原因是消化性溃疡,老年人还要考虑胃癌,肝硬化的少量的出血也可以发生。建议行胃镜检查明确出血原因。

周广海主治医师外科朝阳县第六人民医院已帮助用户:7180
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克

问题分析:你好,你所说的情况老年人上消化道出血 一般来说要考虑胃溃疡出血或肝硬化出血的可能性比较大,需要B超和胃镜检查才能确定的。
意见建议:一般来说胃溃疡出血治疗比较好些,肝硬化出血有可能需要手术才能止血的。具体情况最好到当地医院消化专科医师详细检查咨询一下比较好。

易小亮副主任医师外科于都县人民医院已帮助用户:98343
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎

问题分析:上消化道出血,就是食第或者胃的出血,一般出血比较剧烈。
意见建议:能够引起上消化道出血的疾病比较多。如果说有肝脏疾病的话会导致门静脉的高压而出现食管和胃底的静脉曲张,这样的话导致上消化道出血,而且出血量非常大,消化性溃疡,如胃溃疡或者是十二指肠溃疡,也会导致上消化道出血。还有一些血液系统的疾病也会导致上消化道出血啊。

秦海龙主治医师外科宁阳县东疏镇中心卫生院已帮助用户:37923
擅长:外科各种腹痛乳腺疾病甲状腺疾病胃肠疾病

问题分析:您好!根据您的叙述!消化道出血一个月后可以考虑服用阿司匹林,一般剂量为75--100毫克左右,一日一次,睡前服药即可,但肝硬化,肝癌,血液病引起出血者,建议避免服用阿司匹林等药物,以免再次出血,谢谢!
意见建议:建议随时观察出血情况,监测血压,必要时住院治疗,积极治疗原发病等,勿食油腻,生冷,刺激,辛辣食物等,谢谢!祝身体健康!

骆学义医师内科武邑县韩庄医院已帮助用户:1050
擅长:鼻窦炎,高血压,糖尿病,慢支,肺气肿,肺心病,脑梗塞等各种老年慢性病

病情分析: 你好,你是消化道出血,多因食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血
意见建议:建议去消化科检查,应考虑胃镜检查等查明病因,然后进行治疗。

李倩医师五官科三河隆和口腔门诊已帮助用户:46114
擅长:五官科相关疾病