真性包茎和假性包茎应该怎么分辨其实包茎和包皮过长，都是属于包皮过长的一个范畴，如果想要区分，可以根据自身的，如果阴茎在完全勃起的时候，龟头仍然没有办法露出包皮以外，应该就是属于包茎，但是平常的时候包皮比较长，在勃起的时候龟头能够露出包皮以外，是不需要手术也可以的。
三岁男孩有包茎，一般有两种原因，具体分析如下：
1、先天原因，在胎儿时期，胎儿在发育时出现异常情况导致阴茎发育受阻，导致发育不完全。
2、孩子出生后患上尿道炎等生殖器炎症，并且没有及时发现，如果长时间没有治疗便会导致包皮于龟头粘黏在一起形成包茎。
建议患者发现病症情况后，及时前往正规医院查明病因，及时进行治疗。
包皮手术后需要每天对伤口清洗消毒，预防伤口出现感染。如果是洗澡的时候弄湿伤口或者是小便的时候弄湿伤口应该及时的消毒。配合服用消炎药物，或是选择打点滴进行治疗。这样才有比较好的治疗效果。不要喝酒也不要吃辣椒等食物，需要在当地医生指导↓服用药物。
2岁男孩包茎的处理方法，具体如下：
1、手法操作：如果不严重，可以选择手法扩张包皮口，手法操作的效果好，1-2次手法处理后儿童的症状能明显减轻。
2、手术治疗：也可以等到男童5岁后选择包皮环切术、包皮手术等方法来治疗。家长平时应将男童的包皮翻开清洗，清洗完毕应及时将包皮复位，同时也要保持男童的营养均衡。
小孩包茎一般看小儿泌尿外科。
小孩包茎就是指包皮口狭小，包皮与阴茎头粘连，不能显露阴茎头的情况，属于小儿泌尿外科的范畴。新生儿及一岁以内的小孩几乎都有包茎现象，属于生理性包茎，只要不影响排尿，同时没有反复发作的包皮炎，可以不用处理。在3-4岁时，大部分孩子包皮与阴茎头之间的粘连可自行分离，包茎的情况会逐渐消失。
但是如果孩子包茎情况较严重，甚至影响排尿，可以使用包茎切除手术的方式进行治疗。
此外，建议小孩在治疗期间可以通过跑步、游泳、跳绳等运动方式，增强自身免疫力，增强自身抵抗力。
包茎有先天性和后天性的，小孩出生后就可能有包茎，家长要多了解包茎的知识，包皮口狭窄或包皮与阴茎头有炎症，导致粘连无法上翻阴茎头露出导致的包茎，延误治疗可能影响孩子正常生活，建议尽早诊治。
男还包皮包茎主要是保护孩子没成熟的生殖器官，避免生殖器官受到损害或不良刺激，因此孩子包皮包茎是有一定好处，但若是影响到孩子正常生活，要进行环切术。4岁男孩包茎不建议手术，孩子阴茎尚未完全发育，应到医院检查根据医生建议，做好日常护理，经常清洗孩子生殖器可能会逐渐变好。严重的可能影响排尿且经常发炎、红肿，要到医院手术治疗，医生根据患儿的身体情况、病情严重程度决定治疗方式。发现孩子包茎不要过分担心，这是正常生理现象，若孩子不舒服建议及时到医院检查。