检查过, 三尖瓣闭锁不全
父亲77岁, 有三尖瓣闭锁不全, 右心肥大, 由于心率很低, 医生建议安装起搏器, 这种情况他适合安全吗?
如果有三尖瓣关闭不全,要去心外科进行手术治疗如果不治疗,因为随着年龄的增长,身体的代偿能力会更差,症状也就会更重,所以还是及早进行手术治疗。因为三尖瓣关闭不全多为功能性的症状,而且瓣膜置换术后并发症和死亡率均较高,因此在手术原则上首选瓣膜修复成形术,对于不能成形或成形术失败者才考虑作瓣膜置换术。
三尖瓣闭锁不全要做以下检查,具体分析如下:
1、体检:右心室增大可引起心尖跳动和心浊音向左侧偏移,心前区有抬起搏动。胸骨左下缘有明显的全收缩期杂音,有颈静脉的跳动。
2、X线片:X线片可见右心室增大,右心室、上腔静脉及奇静脉扩张,可见胸腔积液。
3、心电图:右心房、右心室明显变大,同时伴有心房颤动,可能会出现右束支传导阻滞。
问题分析:由于患者存在心脏瓣膜损伤性疾病,而又存在心脏自主跳动偏差的表现。
意见建议:所以建议患者需要结合病情首先治疗心脏瓣膜病的,主要是考虑瓣膜置换手术治疗,然后考虑心脏起搏器治疗。
病例分析:这种起搏器不过导致身体大量腹水,这是由于三尖瓣返流导致心功能不全所致,需要手术治疗。意见建议:祝身体健康!早日康复!
问题分析:二尖瓣关闭不全的主要原因是二尖瓣的瓣叶,腱索,以及乳头肌等纤维变性而缩短,粘连和变形,从而导致瓣膜不能很好的关闭.
意见建议:关闭不全后就可引起血液倒流,二尖瓣关闭不全时,是左心室的血液倒流到左心房最后导致心房的扩张以及肥大.三尖瓣关闭不全时也是血液回流,所以不管是那个瓣膜关闭不全都可导致血液的射血与人体的供血产生滞留,从而出现人体的供血不足的症状,如,心慌,胸闷,口唇紫绀,运动后胸闷紫绀加重并伴有四肢无力等等,检查时发现心脏可有收缩期舒张期杂音.治疗建议手术.
你好三尖瓣关闭不全(tricuspidinsufficiency)罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全.该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压,二尖瓣病变,肺动脉瓣或漏斗部狭窄,右心室心肌梗塞等.后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症,冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全,外伤及感染性心内膜炎等.该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差.内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈.