专家你好，我患有肾功能不全和高血压，现在服用硝苯地...

应选择不影响肾脏功能的降压药物，主要是对肝脏代谢，保持肾血流量，维持肾功能有良好作用；降压利尿剂，常不作为首选药物，会患有尿毒症，但是少尿、无尿的人可以试用。

问题分析：您好，尼群地平效果应该不如硝苯地平。如果既往应用硝苯地平效果不好可换为硝苯地平缓释片或加用双氢克尿噻等利尿药。肾功不全要利尿，应首选利尿剂。
意见建议：利尿剂，钙拮抗剂（硝苯地平，尼群地平），缬沙坦都可一起服用。加用利尿剂要监测血钾变化。建议加用利尿剂。

病情分析：高血压肾病原因很多，大多数原发性的，大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病，例如冠心病，动脉硬化，脑出血，高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药，平稳降压，长期服用。
意见建议：高血压肾病的患者应该降压药种类很多，也不贵，服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。

问题分析：肾功能不全和高血压两种疾病可以互相影响。慢性肾功能不全导致肾小管压力增大，可以引起血压持续升高。而持续性的血压升高可以进一步加重肾脏功能的恶化，所以治疗起来，一定要达到既能降低血压又避免损害肾脏功能的目的。
意见建议：建议可以服用ACEI 或ARB类降压药，如贝那普利，依那普利，缬沙坦，氯沙坦等，可以达到降低血压，避免损伤肾功能的目的。谢谢咨询，希望对你有所帮助。

问题分析：高血压及肾功能不全患者，两种疾病可以互相影响。降低血压的同时也能够减轻对肾脏的损伤，肾功能增强，也可以使血压有所下降。
意见建议：建议应用硝苯地平控释片，能够平稳释放药效，达到平稳降压的目的。联合应用氯沙坦，对肾功能不全的患者也可以应用。两种药物配合可以使血压降到正常。

你好，是可以的，不要太担心，希望对你有帮助。