糖尿病患者在治疗中出现呕吐、恶心、纳差等症状，应注意分析以下原因：
1、常见于糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。完善血糖监测及尿常规监测，注意尿酮体阳性与否，及血糖明显升高，如有糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，及时给予胰岛素控制血糖，同时积极补液消除
2、有些患者即使口服二甲双胍也会出现消化道症状。例如，恶心、呕吐等症状停止二甲双胍可以缓解症状。
糖尿病呕吐和腹泻可能是酮症酸中毒。
酮症酸中毒是糖尿病一种独特而常见的急性并发症。急性糖尿病的特点是高血糖、高酮症和脂肪、水、盐和电解质的蛋白质代谢紊乱。常见原因包括：第一，感染。如肺部感染、尿路感染、糖尿病足等。第二，患者的血糖过高。例如，患者停止胰岛素或口服药物治疗，这是临床上非常重要和常见的原因。第三，患者饮食控制不佳。第四，一些应激因素，如情绪刺激、手术和重大创伤，可导致应激性高血糖和酮症酸中毒。
糖尿病引起呕吐的原因如下：
1、糖尿病酮症酸中毒引起的呕吐：此时血糖会异常升高，血糖监测可明。
2、糖尿病引起胃轻瘫，这是糖尿病和呕吐的并发症。严重糖尿病胃轻瘫患者通常伴有糖尿病的其他慢性并发症，如糖尿病周围神经病变、手脚麻木、眼底病变、视力模糊等。
3、注意一些降糖药：如果这类药物引起呕吐，一般建议在进餐时服用，小剂量开始；如果受不了，可以在医生的指导下改用其他降糖药。
糖尿病性喘鸣的原因是糖尿病对应的急慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒，由于血糖、酮体水平过高，呼吸深，呼气有酮体臭，严重时可引起昏迷、休克等严重并发症的代谢性酸中毒临床症状。部分糖尿病伴有严重的心血管病变化，糖尿病肾病可出现心力衰竭，合并呼吸系统感染，引起呼吸困难。还应注意是否合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等，冬季均可出现咳嗽、哮喘。
指导意见：您好，血糖过高的话是可以引起高血糖高渗状态或糖尿病酮症酸中毒，这都可以引起呕吐的。
问题分析：您好，青年女性，I型糖尿病患者，呕吐，后背痛，消瘦，糖尿病是一个高热量易耗性疾病，主要典型症状是多饮、多食、多尿、消瘦等症状为主，而且1型糖尿病患者必须用胰岛素治疗
意见建议：您好，呕吐的话可能是胃病，建议您吃点保护胃黏膜和抑制胃酸的药物治疗，必要时做个胃镜检查看看那，后背痛可能是冠心病心绞痛婆引起的，建议做个心电图检查了解是否有ST-T改变，另外一定要检测三餐前加后2小时，早空腹及睡前血糖情况
