医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超
副主任医师
唐山市中医医院中医科
三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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是否有肺结核菌,可以考虑多次痰找结核杆菌,找到就可以确诊,这个比ct准确
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颜承尧
副主任医师
枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科
二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,不好进行比较的,如果ppd实验没有问题,一般是可以排除结核的,可能还是炎症感染的情况,可以控制感染治疗,观察效果,然后复查肺部ct
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赵梦杰
主治医师
盐山县圣佛中心卫生院其他
一级甲等
擅长:冠心病
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指导意见:根据你的描述考虑有肺结核的可能。因为你描述的影像学是支持结核诊断的。痰查抗酸杆菌是看有没有排菌有无传染性。当然发现有抗酸杆菌有确诊价值。结核菌素试验(ppd试验)可以出现假阴性的可能。
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杜宝琴
医师
余江县黄庄乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压心血管
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指导意见:肺结核的诊断主要依据痰检,你要继续抗感染治疗?注意保暖,预防感染,注意休息!
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杨顺全
医师
什邡市冰川镇卫生院内科
一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
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指导意见:根据你的情况和说明,这个痰检比较准确些,建议你还是消炎治疗
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姚红
朝阳县第三人民医院内科
一级甲等
擅长:复合性溃疡
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指导意见:您好,诊断肺结核主要依靠病原学依据,如痰里找到结核菌,或者支气管镜检查活检找到结核菌等,实际上痰里找到结核菌的阳性率很低,对于一些有典型结核中毒症状,胸片或CT很典型的结核表现,又有血沉增快,PPO皮试强阳性的,基本是可以诊断结核,并且开始诊断性抗结核治疗。
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李立凤
医师
济阳县孙耿镇中心卫生院内科
一级
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒
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指导意见:你好,病人有肺部感染,医生怀疑肺结核,痰检和PPD阴性,不能排除结核病,因为在有些人可以出现痰液阴性的情况,PPD试验阴性要可考虑病人有以下情况:受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或者患严重结核病,机体已经丧失反应能力,或者病人正患其他传染病。根据病人的肺部病变、临床表现以及PPD试验结果的综合判断,才能确诊病情,如果临床表现、肺部CT符合结核病诊断,就需要尽早、联合、适量、规律性及疗程抗结核病治疗
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王志强
主治医师
宁远镇中心卫生院儿科
擅长:慢性肺心病
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指导意见:病情分析:目前我们国家确诊肺结核的依据是痰检找到结核杆菌。
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