血液透析三年。有尿毒症。昨天突发脑出血。现在深度昏...

会员89043007 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血液透析三年。有尿毒症。昨天突发脑出血。现在深度昏迷。请问应该怎么办
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人尿毒症、脑出血诊断明确。目前病人病情危重,随时有生命危险,家属应有思想准备。
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冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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要给予止血药物治疗。脑出血量小于30ml的话,不用考虑手术。 大于40ml的话,尿毒症患者手术风险也很大,不宜行开颅手术,而应在出血稳定48小时候钻孔引流放出出血。当然,钻孔也要看患者病情,呼吸心跳血压平稳才可以考虑做。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便***等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。
意见建议:建议:在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。
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相关问答

出现这个问题需要及时到当地的正规医院进行治疗,平时要注意好休息,不要过度的劳累,晚上也要注意早一点睡,不要熬夜,饮食上要注意清淡一点,不要吃辛辣刺激生冷性的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症是肾功能不全的终末期,此期肾脏已经受到了严重的损伤。可以及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案进行治疗。西医对症,中医中药修复受损的肾脏。及时得当的治疗,是可以有效控制病情,摆脱透析或是拉长透析间隔时间,提高生活质量的。

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脑出血会导致脑组织损伤的情况,会引起脑组织改变,时间长了会导致脑血管病继发性的癫痫发作,这种抽搐可能就是癫痫发作。需要用抗癫痫的药物口服可以预防这种抽搐的情况,促进恢复。另外还需要用一些改善脑血管病的药物。比如活血化瘀的药物,另外还需要及时的给予控制基础病,包括高血压,高血脂,糖尿病等。

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尿毒症脑出血存活率一般不到60%,对于尿毒症病人血液透析之后,与每个人的自身体质和病史有关,有些病人在透析的治疗下,能存活十几年,有的则不行,但是也要相应的经济态。对于尿毒症病人的最大忠告就是,治疗的及时性和效果好性,透析在经济条件允许的情况下能保证充分透析,可以减少病人的并发症,本身身体条件还不错,应该可以维持二十年左右的问题。

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尿毒症脑出血是两种比较严重的疾病。尿毒症多是由于肾功能严重不良,而代谢异常所引起,脑出血是脑血管破裂引起的脑水肿。两种疾病同时存在说明病情很重。相对而言脑出血病情要重于尿毒症,脑出血量大会危及生命,所以治疗应该以控制脑出血为主。需要在医生指导下积极进行止血脱水治疗。

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指导意见:根据您的描述,病人尿毒症、脑出血诊断明确。目前病人病情危重,随时有生命危险,家属应有思想准备。

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