如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。
通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。
一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。
一般情况下,患者恢复自主意识后可以终止心肺复苏,具体内容如下:
在患者失去意识时,可以通过心肺复苏来为患者进行救治。因此,当患者恢复自主意识后,如果患者面色有所好转,收缩压能够维持在60mmHg以上,并且能够触摸到颈动脉或股动脉跳动,大动脉搏动也已经恢复,通常可以终止心肺复苏,此时患者情况已有所好转。
心肺复苏适用于常见的急症,急性心肌梗死、突发性心律失常,和意外事故溺水、电击、中毒、窒息等情况引起的呼吸心跳骤停的病人。值得注意的是,由于复苏对象发生危险常常较为突然且紧急,因而现场复苏也成为挽救病人生命的唯一方式和希望。
心肺复苏在操作之前首先要判断患病人的生命体征,呼吸停止、心跳停止,意识丧失、颈动脉搏动消失,开始急救。将病人平躺硬地或硬板床,选择好做胸外按压的部位垂直按压胸廓,按压的深度5cm-7cm,按压频率是100次/min-120次/min,同时做人工呼吸。
一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。