什么情况下不能进行心肺复苏

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什么情况下不能进行心肺复苏
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。
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一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。

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通常情况下,猝死的情况下需要进行心肺复苏。
心肺复苏是指突发死亡,患者突然失去知觉,昏迷不醒,首先要做的就是检查患者的呼吸和脉搏,看看颈动脉有没有搏动,如果没有的话,患者就会失去知觉,呼吸暂停,需要进行心肺复苏。胸外按压是让患者仰卧在地面上,双手按在患者胸骨的中下三分之一处,这样可以起到很好的作用,促进心脏的血液循环。

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如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。
通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。

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心肺复苏按压的部位是剑突上两个横指。将手掌根部按于胸骨上,与胸骨长轴平行进行按压。双手重叠,掌根部接触胸壁,手指抬起,不接触胸壁。肘关节伸直,上臂垂直于胸壁,用身体、双肩的力量垂直向下按压。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,现场进行心肺复苏打开气道最常用方法是抬头举颏法。具体情况分析如下:
可以通过用手按压患者的额部,让患者的头向后仰,这样气道就可以打开了。需要注意的是如果患者有外伤,高度怀疑有颈椎损伤,那应该运用双手抬颌法来开放气道,用双手的食指与母指至于患者双侧下颌骨的下颌角的位置,然后用力向下压,从而可以令气道打开。

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通常情况下,现场进行心肺复苏时,需要先将患者的口鼻异物快速清除后,在通过仰头举颏法,用手掌小拇指侧置于患者前额,用力下压使其头部后仰,右手的食指和中指置于颏下将颏部向前抬起,使得患者的气道打开。此外还可以通过双手托颌法以及仰头抬颈法打开患者的气道进行心肺复苏。
患者心肺复苏后,应及时对患者进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。

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