如果是血HCG增大,时间大于48小时,孕酮逐渐开始下降,有可能是宫外孕,单纯的孕酮偏低并不能体现出任何问题,看是否是宫外孕,还要看有没有出血和疼痛出现,有异常还得尽早去医院做一下b超检查确诊一下,如果血HCG符合倍增规律,提示胚胎发育正常,孕酮低是黄体功能不足,有可能会发生先兆流产,是需要注意休息,禁止性生活,保胎对症治疗的。
还有存活的滋养细胞,能继续分泌绒毛膜促性腺激素,所以Hcg继续上升,包块不能叫减小了,因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率,要复查血HCG与妇科超声。
hcg是明显升高的,怀孕的可能性很大,宫外孕的可能性不大,不用担心,但孕酮下降可能会先兆流产,可用黄体酮保胎,口服维生素E有益于胚胎的发育。宫外孕的确诊需要靠B超,还要密切观察有无腹痛或阴道出血的情况。
通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降,hcg下降后又升高了说明治疗没有成功,建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能,建议先观察看看,如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。
孕酮和人绒毛促性腺激素是常用的观察预付情况的指标,孕酮下降同时人绒毛促性腺激素缓慢增高可能是宫外孕或胎停育:
1、宫外孕:B超是检查宫内孕和宫外孕的主要手段。孕酮和人绒毛促性腺激素水平只是参考,指标异常不能判断是否宫外孕,还要动态观察。
2、胎停育:孕酮、人绒毛促性腺激素值增长缓慢甚至下降,可能是胚胎发育不良或胚胎发育停止。
怀孕后hcg浓度和孕酮值有下降的情况,如果没有腹痛和阴道出血的症状,不能确定是宫外怀孕,可以做一下B超检查,如果宫腔里没有孕囊,估计应该是生化妊辰建议期间应该多注意卧床休息,尽量少活动,如果有腹痛严重的症状,应该马上去医院就医。