hcg是明显升高的，怀孕的可能性很大，宫外孕的可能性不大，不用担心，但孕酮下降可能会先兆流产，可用黄体酮保胎，口服维生素E有益于胚胎的发育。宫外孕的确诊需要靠B超，还要密切观察有无腹痛或阴道出血的情况。
之前用药后，hcg没有下降，说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后，包块缩小了。有可能是保守成功了，不要担心，继续吃药，再复查看看。注意个人卫生，不要吃辛辣刺激的食物为好。
hcg是在怀孕6到7天后孕囊着床由胎盘滋养层细胞分泌，随着怀孕的时间增加血hcg会持续增长，在怀孕8到10周达到高峰，抽血监测，隔天翻倍应大于60%。如果出现先兆流产，或者是体内激素分泌不足，hcg值就会下降，但是通过积极保胎处理hcg值也有可能上升的。只要B超检查宫腔内孕囊发育正常，没有腹痛和阴道出血症状，一般都可以保胎成功的。
看看宫外孕是否适合保守治疗，如果已经破裂的，就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗，hcg不能降至正常，或降低后又升高，考虑为持续性宫外孕，建议继续到医院就诊，给予相应治疗，如有腹痛，阴道流血多等情况，及时就诊。
HCG水平不能用来判断异位妊娠是否存在，因为一旦怀孕，无论是宫内还是宫外，HCG值都会随着妊娠周数的增加而增加，在子宫内，可能在2-3天内增加一倍，但是最初的时候上升的速度并不会很快。在早期，用HCG判断是在子宫内还是在子宫外尚无明确依据。这种方法本来就非常的重要，如果大家想要确定自己并非属于宫外孕，那么一定要在最快的时间内接受检查。
如果是hcg还没有完全下降到正常值，要定期观察。医生可以给继续用药，继续用药观察，定期抽血查hcg等过一段时间，hc机慢慢就会下降到正常的现象，当然也要定期打B超观察看看孕囊有没有萎缩掉。注意休息。