糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖,1型糖尿病胰岛功能完全缺乏,所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下,或者是重大手术的时候,需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是需要打胰岛素的。
糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素,一般有以下几种情况:
第一、如果一个糖尿病患者经过检查后被归为1型糖尿病,通常称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况下,就需要胰岛素了。
第二、如果糖尿病患者的血糖水平比较高,如果空腹血糖>10moll/L,且餐后血糖超过15mmol/L,这种情况也可能需要胰岛素治疗。但采用什么样的胰岛素治疗方案,要看胰岛功能和血糖的具体情况。
三、有严重并发症的糖尿病患者,如急性感染、心脑血管疾病、严重眼底病、肾脏疾病、视网膜病变,甚至下肢血管疾病,都是服用胰岛素的适应症。胰岛素有很多种。胰岛素的具体选择取决于病情和胰岛功能。
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。
妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下:
孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准,会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素,一方面要考虑剂量以及注射的次数,胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素,剂量选择上要根据血糖空腹、餐后,甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。