母亲妊娠早期患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病、弓形体病等均可使胎儿中枢神经系统遭受损害而发病。母亲妊娠期间受外伤或患重症感染、妊娠毒血症、糖尿病以及放射性照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害。
脑瘫发生的原因非常复杂,部分虽已明确,但仍有一部分尚不清楚。一般认为,任何有害因素在胎儿期至新生儿期的过程中,影响了大脑的形成和发育均可导致脑瘫。尤其应该强调的是,胎儿脑缺氧或脑部血液灌注量不足是引起脑瘫的最重要因素。
病情分析:你好,无论是哪一种功能障碍,仅仅使用单一的治疗措施很难达到预期效果。对于脑瘫患儿的运动功能障碍也一样,既要选择适当的运动疗法,进行反复训练,又要配合其他措施如物理疗法、针灸、按摩、推拿、心理治疗等进行综合治疗。只有这样才能达到预定的目的。
意见建议:另外家长和康复人员进行训练时,要循序渐进不可操之过急,要持之以恒不可半途而废,这也是脑瘫治疗过程中不能缺少的。
病情分析:脑瘫康复目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、家庭治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。
意见建议:1.治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合:儿童期是成长、发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育相结合,可避免因治疗而延误其受教育的时间,将有助于身心潜能获得最大可能的发展。3.康复治疗与有效药物和必要手术相结合:肌肉痉挛僵硬或并发癫痫的患儿,难以进行训练,都必须在应用药物松弛肌肉和控制癫痫的发作后才能进行康复训练。经保守治疗无效,遗留四肢严重痉挛、肌腱挛缩或关节变形的患儿,手术矫正畸形也是必不可少的。4.康复治疗与中医相结合:中医的治疗方法很多,如针刺、按摩、点穴、药物等,对于脑瘫这种难治的残疾,常需配合应用这些方法。
指导意见:小儿脑瘫,全称小儿脑性瘫痪,是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。
病情分析: 1.出生前因素。包括高龄初产,有反复流产、早产或死产史、妊娠4次以上的经产妇,母亲患有妊娠高血压综合征、糖尿病、精神病等,孕期腹部外伤或接触放射线等,孕期感染、胎儿缺血、缺氧或发育畸形等。
意见建议:2.出生时因素。包括前置胎盘、胎盘早剥、臀位产、产钳助产等,羊水或胎粪吸入、脐带绕颈、颅内出血或缺氧等。早产儿、过期产或4千克以上的巨大儿等。
3.出生后因素。生后吸吮无力、喂养困难、频繁呕吐、抽风、患有核黄疸、严重感染等。另外,需要指出的是,脑瘫也和遗传有一定的关系,因此如果家族中曾经有脑瘫、智力低下或先天畸形的患儿,一定要警惕孩子是否息有脑瘫。